Por Manuela Pagan
Levantar durante a noite para fazer xixi pode ser
perfeitamente normal, principalmente nas épocas mais quentes do ano, quando
você toma mais líquidos. "Muitas gente se esquece de tomar líquidos
durante o dia e desconta a falha no período noturno, com grandes quantidades
ingeridas no jantar e após o jantar", afirma o urologista Conrado
Alvarenga. Isso acaba provocando a vontade de urinar durante a madrugada, o que
não chega a ser um problema. Levantar à noite só deixa de ser normal quando o
número de vezes aumenta progressivamente e começa a atrapalhar o sono.
"Isto acontece, por exemplo, com homens com problema na próstata, que
chegam a levantar três, quatro, cinco ou até mais vezes durante a
madrugada".
Urina escura, muitas vezes, indica baixo consumo de água,
principalmente em épocas mais quentes, quando a transpiração aumenta e há mais
perda de líquido no suor e menos na urina. "Isso faz com que a urina fique
mais concentrada, ou seja, com menos água", afirma o clínico geral Paulo
Camiz, do Hospital das Clínicas de São Paulo. Este baixo consumo aumenta o
risco da formação de pedras nos rins e outros problemas urológicos associados.
Alguns alimentos também escurecem a urina, como beterrabas e amoras, e algumas
doenças, como a cirrose no fígado, também podem escurecer a cor da urina.
Pessoas com diabetes descompensado costumam ir muitas vezes
ao banheiro ao longo do dia, isso porque o excesso de glicose no sangue precisa
ser eliminado pelos rins com maior frequência. Homens com problema na próstata
e mulheres com bexiga hiperativa (problema que faz com que o estímulo para a
micção seja constante) também podem ir ao banheiro inúmeras vezes. O urologista
Conrado Alvarenga lembra que aqueles que tomam muito líquido vão mais vezes ao
banheiro, mas quando o número de vezes começa a incomodar ou atrapalhar as
atividades do dia a dia, o médico deve ser procurado.
A ardência ao urinar, conhecida como disúria, é sintoma
inicial de infecção urinária. Geralmente este sintoma é acompanhado de um
aumento de frequência de micção, com quantidades pequenas de urina e em alguns
casos até com sangramento associado. Algumas DSTs também podem causar este
sintoma de ardor, principalmente quando acometem a uretra, masculina e
feminina, conhecidas como uretrites. A gonorreia é um exemplo típico de
uretrite.
Perder urina ao fazer um esforço o é um sinal clássico da
incontinência urinária aos esforços. "O problema é muito comum em mulheres
que tiveram parto normal, e bastante incômodo também", afirma o urologista
Conrado. Geralmente é acompanhada de perdas urinarias com gargalhadas e com
esforços físicos mais importantes. Estas mulheres muitas vezes passam a ter que
usar absorventes ao longo de todo o dia, para se sentirem mais seguras. Uma boa
opção no tratamento do problema é a fisioterapia uroginecológica que, com
exercícios específicos, fortalece a musculatura do assoalho pélvico e trata o
problema.
"Jato fraco, acompanhado de esforço urinário, é um
sinal de obstrução da saída da urina da bexiga causada pela próstata",
afirma Conrado Alvarenga. O crescimento prostático, causador do problema, deve
ser avaliado cuidadosamente por um urologista quando trouxer dificuldades
urinárias ao homem.
A vontade impetuosa de ir ao banheiro pode ser sinal de
problemas. Acontece em mulheres e homens quando a bexiga se contrai para
esvaziar, muitas vezes em momentos não apropriados. "Isso se chama
hiperatividade do músculo da bexiga", afirma Paulo Camiz. Algumas vezes,
esta urgência é acompanhada de perdas urinárias e é conhecida como
urge-incontinência. Ambas as situações requerem avaliação médica especializada.
A urgência é muito comum em homens com crescimento prostático sem tratamento.
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